民众网记者 郑阳 通信员 谢小真 青岛报谈

　　4400余公里，是泰国到青岛的地舆跨度，更是一位年青患者叛逆难治性高血压的“人命远征”——国外求医未果、归国诊疗受挫，当难消的病痛险些压垮但愿时，青岛市市立病院东院微创介入拯救中心主任贾楠团队以精确诊断拨开“原醛症”的迷雾，以“予你健康”为这场跨国求医带来温存结局。

　　沉奔医，科普视频点亮但愿

　　“贾主任，我这样年青，血压即是降不下来，在泰国治了好久，也专程归国了几次，王人是无功而返。直到看到您对于肾上腺疾病的科普视频，显着的病理分析和诊疗想路让我一下子豁然纯真，我才沉迢迢奔着您来了!”

　　本年10月初，在青岛市市立病院东院难治性高血压门诊，一位旅居泰国的年青女性患者紧捏东院微创介入拯救中心主任贾楠的手，口吻尽是害怕与期待。

　　贾楠阐扬放哨了患者在泰国病院的化验单，效用教导血钾极低、醛固酮高、肾素低，汇集其血压高且难以松手的症状，多条痕迹指向一个疾病——原发性醛固酮加多症。

　　精确诊断，揪出“原醛症”元凶

　　“原发性醛固酮加多症，是难治性高血压中占比尽头大的一类内分泌性高血压。”贾楠耐烦讲明谈，“醛固酮是一种激素，主要用于调度东谈主体水盐均衡，不错‘保钠排钾’。当它分泌失控，东谈主体就会囤积过多的钠和水分，导致血液容量变多，最终激发高血压、低血钾，并随同低肾素、高醛固醇。”

　　“您说的这些症状，我全中!怪不得我最近这一年，嗅觉喝水王人长肉!”患者示意。

　　醛固酮加多症的诊断分为定性和定位，即最初要明确原发回是继发，其次接受分侧肾上腺静脉采血术定位哪一侧是“罪人侧”，再进行拯救。

　　拯救也要视情况而定。对于双侧肾上腺增生疏泌亢进的患者，赐与经导管肾上腺消融手术;对于单侧较大腺瘤，且经肾上腺静脉分侧采血功能定位确诊功能亢进侧，则首选转入泌尿外科行手术。

　　多学科协同，破“高压”窘境

　　贾楠团队按照诊疗历程为患者完善系列检查：垂体-肾上腺全套激素检查明确醛固酮加多;盐水检修确诊为原发性醛固酮加多症;肾上腺增强CT发现左侧肾上腺18*16mm腺瘤。

　　在贾楠辅导下，东院微创介入拯救中心副主任医生吴哲接受微创介入工夫，为患者行分侧肾上腺静脉采血，明确了腺瘤侧分泌亢进，且皮质醇亦有分泌过多，计议患者的腺瘤升迁了球景色和束状带，兼具醛固酮和皮质醇的分泌亢进，这也讲明了患者近一年来“喝水王人变胖”的原因。

　　贾楠携带团队分析推敲：经微创介入功能定位，还是明确患者系单侧腺瘤功能亢进，且CT阐扬腺瘤边际不光滑，应首选手术拯救。于是请青岛市市立病院泌尿外科中心主任侯四川团队诊断，随后转入东院泌尿外科，完成左侧肾上腺腺瘤剥离术。术后，患者醛固酮降至普通水平，肾素升高，低血钾革命，血压降至普通。

　　患者对于病院医疗水平及就业质料示意招供，非凡带着三面锦旗前来致谢。

　　工夫攀峰，以学科典范护人命尊荣

　　不管是微创介入分侧肾上腺静脉采血术，如故经导管肾上腺消融术，因其手术的精粹性和复杂性，对术者的介出手术水祥和介入教悔条件高，寰宇能通例牢固开展的病院历历，青岛市市立病院是山东省唯独一家通例开展单元。

　　东院微创介入拯救中心主任贾楠深耕难治性高血压与泛血管病微创介入拯救界限二十余年，时辰缓和全球高血压界限最新动态，携带团队掌捏难治性高血压的精确诊断及精确拯救的中枢工夫。

　　2019年起，贾楠率队镇守难治性高血压门诊，好意思满门诊、病房、介出手术室一体化处分，为患者提供一站式难治性高血压精确诊疗，该时势也成为面前寰宇高血压学科诞生的新典范。